飲食與飲水
記錄大約吃了多少、飲水量與進食意願，尤其留意和平常不同的變化。
每日記錄重點
用固定欄位建立可以比較的日常脈絡
不需要每次都寫長篇文字。先留下可比較的基本項目，發現差異時再補充細節。
睡眠、排泄與活動
留下睡眠時段、排泄情況、移動或活動表現，方便家人觀察連續幾天的趨勢。
用藥與行程
記錄是否依照既定指示完成，以及下次回診、領藥或其他需要接續處理的事項。
身體與情緒變化
寫下看得到、量得到或聽到的具體情況，避免只用「正常」「不好」等難以比較的描述。
紀錄範例
依序寫「時間、觀察、處理、後續」
時間
上午 8:30。
觀察
早餐吃約七成，飲水 250 ml；起身時表示左膝較緊，但可自行走到客廳。
處理
依原訂安排休息，取消上午散步，沒有自行調整藥物。
後續
午餐前再詢問活動情況；若不適持續或加重，由家人聯絡醫療專業人員。
紀錄應以實際觀察為主，不自行下診斷，也不要自行更改醫療專業人員交代的用藥方式。
常見問題
長輩照護紀錄的常見問題
長輩照護紀錄每天要寫哪些內容？
可固定記錄飲食飲水、睡眠、排泄、活動、用藥與情緒；若與平常不同，再補充時間、具體表現、處理方式和後續結果。
家人輪流照顧時怎麼避免漏接？
把未完成事項、下次用藥或行程、需要持續觀察的變化放在交接重點，並由接手者繼續補上後續結果。
什麼情況不能只靠照護紀錄？
出現急性或明顯異常狀況時，應優先聯絡當地緊急服務或合格醫療專業人員，紀錄不能取代診斷或治療。
把照護資訊集中在同一個地方
使用 Carecord 記錄日常、用藥、行程與交接資訊，邀請家人一起查看與更新。